【宫腔积脓需做哪些检查】宫腔积脓是一种妇科常见疾病，通常由细菌感染引起，多发生在产后或流产后，也可能与子宫内膜炎、宫内节育器使用不当等有关。为了明确诊断和评估病情，医生通常会根据患者的症状和体征进行一系列的检查。以下是常见的相关检查项目总结。
一、常规检查
1. 病史询问与体格检查
医生会详细询问患者是否有分娩、流产、宫内操作等病史，并通过妇科检查判断子宫大小、压痛情况及分泌物特征。
2. 血常规检查
检查白细胞计数和中性粒细胞比例是否升高，提示是否存在感染。
3. 尿常规检查
排除泌尿系统感染，避免误诊。
二、影像学检查
| 检查项目 | 说明 |
| B超（腹部或阴道） | 可观察子宫内是否有积液，了解宫腔形态、子宫壁厚度及是否有异常回声。 |
| MRI（磁共振成像） | 在复杂病例中用于进一步评估子宫及周围组织的情况，尤其适用于疑似肿瘤或严重感染者。 |
三、实验室检查
| 检查项目 | 说明 |
| 分泌物培养与药敏试验 | 从宫颈或宫腔取分泌物进行细菌培养，确定致病菌种类及对药物的敏感性。 |
| C反应蛋白（CRP）和血沉（ESR） | 反映炎症程度，帮助判断感染是否处于急性期。 |
| 肿瘤标志物检测（如CA125） | 在排除其他妇科疾病时可能需要，尤其是怀疑有恶性病变时。 |
四、特殊检查
| 检查项目 | 说明 |
| 宫腔镜检查 | 直接观察宫腔内部情况，必要时可取组织活检，是确诊的重要手段。 |
| 腹腔镜检查 | 在怀疑有盆腔感染或需要手术治疗时进行，可同时进行治疗。 |
五、其他辅助检查
- 心电图、肝肾功能等常规术前检查：若考虑手术治疗，需评估患者整体健康状况。
- 凝血功能检查：预防术中出血风险。
总结
宫腔积脓的诊断需要结合临床表现和多种检查手段综合判断。早期发现并及时治疗，有助于减少并发症的发生。建议患者在出现异常分泌物、下腹疼痛、发热等症状时，应及时就医，接受专业检查与治疗。
| 检查类型 | 常见项目 |
| 常规检查 | 病史、体格、血常规、尿常规 |
| 影像学 | B超、MRI |
| 实验室 | 分泌物培养、CRP、ESR、肿瘤标志物 |
| 特殊检查 | 宫腔镜、腹腔镜 |
| 其他 | 心电图、肝肾功能、凝血功能 |
通过以上检查，医生可以更准确地判断病情，制定合理的治疗方案。