尊敬的[单位或组织名称]：

您好！

我是[您的姓名]，身份证号码为[您的身份证号]，现居住于[详细地址]。由于家庭经济状况困难，特向贵单位提出申请开具一份贫困证明，以便我能够获得相关救助或优惠政策支持。

一、基本情况

我家有[家庭成员人数]人，分别是：

- 配偶：[配偶姓名]

- 子女：[子女姓名，如有]

- 其他成员：[其他家庭成员信息]

目前，我的主要收入来源是[职业/工作单位]，月收入约为[具体金额]元；配偶的收入情况为[配偶职业/工作单位]，月收入约为[具体金额]元。家庭整体收入较低，难以维持正常生活开支。

二、贫困原因

近年来，由于[具体原因，如疾病、失业、自然灾害等]，家庭经济负担加重，导致生活陷入困境。具体表现为：

- 医疗费用支出较大；

- 家庭成员失业或收入减少；

- 教育费用高昂，难以承担子女教育成本；

- 地区经济发展滞后，就业机会有限。

三、申请目的

鉴于上述情况，我迫切需要贵单位出具一份贫困证明，以帮助我解决以下问题：

- [列出具体需求，如申请低保、助学金、医疗救助等]；

- 获取政府或其他社会机构的帮扶政策；

- 解决当前面临的经济困难。

四、承诺与保证

本人承诺以上所述内容真实无误，并愿意配合贵单位进行必要的核实工作。同时，若因个人原因导致提供的信息不实，愿承担相应责任。

五、联系方式

如需进一步了解具体情况，请通过以下方式与我联系：

- 联系电话：[您的电话号码]

- 电子邮箱：[您的电子邮箱]

此致

敬礼！

申请人：__________

日期：____年__月__日

以上即为贫困证明申请书的基本格式，您可以根据实际情况调整内容。希望这份申请书能对您有所帮助！