【幼儿园新生入-园问卷调查表】为了更好地了解新生幼儿的家庭背景、生活习惯及入园适应情况,帮助幼儿园更科学地制定教育计划和管理措施,特设计本问卷调查表。本问卷内容将严格保密,仅用于园所内部研究与改进工作,请家长如实填写。
一、基本信息
1. 幼儿姓名:__________
2. 性别:□男 □女
3. 出生日期:__________
4. 家长姓名(父亲):__________
5. 家长姓名(母亲):__________
6. 联系电话:__________
7. 家庭住址:__________
二、家庭情况
8. 您的孩子目前是否为独生子女?□是 □否
9. 家中有几口人共同生活?__________人
10. 家中是否有老人参与照顾孩子?□是 □否
11. 您平时是否经常接送孩子?□是 □否
12. 您是否愿意配合幼儿园开展家校互动活动?□是 □否
三、生活习惯
13. 孩子每天的睡眠时间大约为多少小时?□6小时以下 □6-8小时 □8-10小时 □10小时以上
14. 孩子是否有规律的作息时间?□是 □否
15. 孩子是否能独立完成穿衣、如厕等基本生活动作?□是 □否
16. 孩子是否喜欢吃饭?□是 □否
17. 孩子是否有挑食或偏食现象?□是 □否
四、健康状况
18. 孩子是否有过敏史?□是 □否
19. 孩子是否有慢性疾病或特殊健康需求?□是 □否
20. 是否有接种疫苗记录?□是 □否
21. 是否有需要特别关注的健康问题?请说明:__________
五、入园准备
22. 您是否已经提前带孩子参观过幼儿园?□是 □否
23. 您对幼儿园的环境、课程设置是否有所了解?□是 □否
24. 您希望孩子在幼儿园中获得哪些方面的成长?(可多选)
□ 社交能力 □ 自理能力 □ 认知发展 □ 情感培养 □ 其他:__________
25. 您对孩子入园后的心理适应是否有担忧?□是 □否
26. 您希望幼儿园在哪些方面给予更多支持?(可多选)
□ 心理疏导 □ 生活照料 □ 教学安排 □ 安全保障 □ 其他:__________
六、其他意见
27. 您对幼儿园的其他建议或意见:_________________________
28. 您是否愿意参加幼儿园组织的家长会或亲子活动?□是 □否
感谢您的配合与支持!我们将根据您提供的信息,为孩子提供更加贴心、个性化的教育服务。