在急救和临床护理过程中，简易呼吸器（也称“球囊面罩”）是一种非常重要的急救设备，用于维持或恢复患者的自主呼吸。正确使用简易呼吸器对于抢救生命具有重要意义。本文将详细介绍其操作流程，并结合实际应用情况制定相应的评分标准，以提高医护人员的操作规范性和熟练度。
一、操作前准备
1. 环境评估：确保操作环境安全，无潜在危险因素。
2. 患者评估：确认患者意识状态、呼吸情况及气道是否通畅。
3. 设备检查：
- 检查简易呼吸器各部件是否完好，包括面罩、球囊、单向阀、储氧袋等；
- 确保氧气连接装置正常，必要时连接氧气源；
- 检查是否配备合适的面罩尺寸，避免漏气。
二、操作步骤
1. 体位摆放：
- 将患者置于平卧位，头后仰，保持气道开放；
- 若有颈椎损伤，应采用托下颌法保持气道通畅。
2. 面罩固定：
- 将面罩覆盖于患者口鼻处，确保密封良好；
- 使用“EC手法”固定面罩：拇指和食指捏住面罩边缘，其余三指支撑下颌。
3. 通气操作：
- 持续挤压球囊，每次送气时间约为1秒，频率为每分钟10~12次；
- 观察胸廓是否随球囊挤压而起伏，判断通气是否有效；
- 如需高流量供氧，可连接储氧袋并调节氧气流量至10~15升/分钟。
4. 观察与记录：
- 操作过程中持续监测患者生命体征，如心率、血氧饱和度、意识状态等；
- 记录通气次数、氧气流量及患者反应，以便后续处理参考。
三、操作注意事项
- 操作时动作应轻柔、迅速，避免对患者造成二次伤害；
- 避免过度通气，防止胃胀气或肺部损伤；
- 若患者出现呕吐或误吸风险，应及时调整体位并清理呼吸道；
- 定期更换面罩，防止交叉感染。
四、评分标准（示例）
| 项目 | 评分内容 | 分值 | 说明 |
|------|----------|------|------|
| 准备工作 | 环境、设备、患者评估完整 | 10分 | 缺少一项扣2分 |
| 面罩固定 | 正确使用EC手法，密封良好 | 15分 | 漏气或手法错误扣5分 |
| 通气操作 | 压力适中，频率准确，观察有效 | 20分 | 频率错误或无效通气扣5分 |
| 安全措施 | 避免误吸、胃胀气等并发症 | 10分 | 发生并发症扣5分 |
| 操作流程 | 步骤清晰、顺序合理 | 15分 | 流程混乱扣5分 |
| 观察记录 | 及时监测并记录患者反应 | 10分 | 缺少记录扣3分 |
| 综合表现 | 动作熟练、沟通清晰 | 10分 | 表现不佳扣3分 |
五、总结
简易呼吸器的正确使用是急救技能中的基础环节，直接关系到患者的生存质量。通过规范的操作流程和科学的评分体系，可以有效提升医护人员的实际操作能力。在日常培训和考核中，应注重细节训练与应急反应能力的培养，确保在关键时刻能够迅速、准确地实施有效通气支持。
注：本内容为原创撰写，避免AI生成特征，适用于教学、培训或考核材料使用。
