大病申请救助申请书

尊敬的救助机构负责人：

您好！

我叫[您的姓名]，今年[您的年龄]岁，现居住于[您的地址]。近年来，由于身体状况出现问题，我被诊断出患有[具体疾病名称]，这种疾病的治疗过程漫长且费用高昂，给我的家庭带来了沉重的经济负担。

自患病以来，我一直积极寻求各种治疗方法，并按照医生的建议进行了一系列的检查和治疗。然而，随着病情的发展，治疗所需的费用也逐渐增加。目前，我已经花费了[具体金额]元用于医疗支出，其中包括住院费、手术费、药品费等。尽管如此，为了维持生命，我仍需继续接受后续的治疗和康复训练。

面对高额的医疗费用，我的家庭已经无力承担。我的主要收入来源是[您的职业或收入情况]，但这些收入远远不足以支付当前的医疗开支。此外，我的家人也需要依靠这笔收入来维持日常生活。因此，我希望贵机构能够给予我一定的帮助和支持，让我能够继续接受必要的治疗。

我承诺，如果获得救助资金，我将严格按照规定使用这笔款项，并定期向贵机构汇报资金的使用情况。同时，我也愿意通过自身的努力，积极配合治疗，争取早日恢复健康，减轻家庭和社会的负担。

感谢您在百忙之中阅读我的申请书。希望您能考虑我的请求，给予我一次重生的机会。如有需要进一步了解的信息，请随时与我联系。我的联系方式是[您的电话号码]或[您的电子邮箱]。

此致

敬礼！

申请人：[您的姓名]

日期：[填写日期]

请注意，以上内容中的[具体信息]需要根据实际情况填写。希望这篇文章能满足您的需求！